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  病院空调编造:一个被怠忽的习染隐患 李卫光 山东省立病院 山东省病院习染束缚监控办公室 (0531emlwg@ 寰宇公开局势聚合空调透风编造 卫生抽检环境 卫生部于2004年2月至4月发展了寰宇公开局势聚合空调透风编造卫生情形的监视反省。 本次抽检涉及寰宇30个省、自治区、直辖 市,寰宇共抽检了60多个都会具备聚合空办法的937家公开局势,此中宾馆饭馆 540家、大型市集、超市397家;检测样品数 5600个。 本次聚合空调抽检对象为风管,检测目标为空调风管积尘量、积尘中细菌含量和真菌含量。 寰宇公开局势聚合空调透风编造 卫生抽检环境 聚合空调风管内积尘量每平方米20克以上的占90% ,每平方米50克以上的占57% ,最高积尘量抵达每平方米486克。 聚合空调风管每克积尘中细菌总数10万个以上的占80% ,每克积尘中细菌总数最高抵达277万个。 聚合空调风管每克积尘中线% ,每克积尘中线万个。 聚合空调卫生学污染情形 冲洗后聚合空调污染情形 未冲洗聚合空调污染情形 聚合空调细菌总体检测结果 细菌总数及格率78.3%(47/60),最大值为2226 cfu/m3。 线)。 溶血性链球菌均未检出。 冷却水中嗜肺军团菌检出率42.8%(6/14)。 冷凝水中嗜肺军团菌检出率7.2%(1/14),以Lp1 型为主(5 件水样检出Lp1)。 空调冷却水中军团菌的污染近况 早正在20 世纪80 年代英国和日本就报道其冷却塔水中军团菌阳性率辨别为52.0%和44.1%,厉重菌型为Lp1 型,占66.2%。 Hedges 等探问了澳大利亚新南威尔士差异区域修立物军团菌的散布和污染环境,结果剖明其空调冷却塔、温水编造和温泉水军团菌阳性率辨别为32%,37%和36%。 空调冷却水中军团菌的污染近况 彭晓旻等报道北京市大饭馆空调编造冷却水中军团菌阳性率为55.3%,此中Lp1 型占50%。 冯文如等探问广州市公开局势空调冷却水中军团菌污染情形显示大型公开局势冷却水中军团菌检出率最高为57.14%,其次病院为44.44%,地铁为35.71%,幼型公开局势为37.50%,均匀检出率为42.86%。 刘胡等对北京市奥运场馆周边四星级以上栈房透风编造和淋浴热水管道编造污染环境举办探问,结果正在21 份冷却水中共检出8 份嗜肺军团菌阳性,阳性率为38.1%,此中Lp1 型6 株,占75%。 空调冷却水中军团菌的污染近况 邹梅等对大连市38 家公开局势聚合空调冷却水举办检测,共检出22 份嗜肺军团菌阳性,阳性率为57.9%,以Lp9 型为上风菌型。 李泉等对湖北省武汉、宜昌、十堰三个城商场中式中间空调冷却水举办检测,共检测水样31 份,检出嗜肺军团菌阳性15 份,阳性率为48.4%,血清型为Lp1、Lp4、Lp7、Lp8、Lp9、Lp10等多菌型均匀散布。 陈健等对马鞍山市一共市集、宾馆、办公楼、病院的中间空调编造的冷却水编造水样举办检测,结果显示军团菌检出率为75%,血清型散布以Lp1 型为主,其次为Lp10。 厉重题目 现有病院聚合空调透风编造打算/扶植天资缺乏 聚合空调透风编造束缚存正在隐患:冲洗、消毒、滤网更调等。 目前现有的闭系文献 WS/T 394-2012 公开局势聚合空调透风编造卫生范例 WS/T 395-2012 公开局势聚合空调透风编造卫生学评议范例 WS/T 396-2012 公开局势聚合空调透风编造冲洗消毒范例 WS/T 395-2012医疗机构消毒身手范例 WST 395-2012 病院气氛净化束缚范例 WST 395-2012 病院气氛净化束缚范例 5.2聚合空调透风编造 聚合空调透风编造应巩固卫生束缚,并相符国度相闭原则。 聚合空调透风编造的卫生哀求及检测要领应相符《WS/T 394-2012 公开局势聚合空调透风编造卫生范例》。 聚合空调透风编造的卫生学评议应相符《 WS/T 395-2012 公开局势聚合空调透风编造卫生学评议范例》。 聚合空调透风编造的冲洗应相符《 WS/T 396-2012 公开局势聚合空调透风编造冲洗消毒范例》。 聚合空调透风编造卫生学哀求 冷却水、冷凝水不应检出嗜肺军团菌。 送风新风量应高于国度公开局势卫生轨范的相闭要。

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